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对于生育来说，子宫内膜是受精卵扎根发育的土壤，而一旦发生了宫腔粘连，不用说多多少少都有一定的影响，对于试管婴儿而言，更是如此，因为试管助孕比对自然受孕对子宫环境的要求更高，那么宫腔粘连做美国试管婴儿的成功率有多高呢?

一、女性“好孕”阻碍者之一：宫腔粘连

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宫腔粘连是诱发女性不孕、反复流产和早产的一个重要因素。据统计，患有宫腔粘连的女性中约50%有继发性不孕或习惯性流产病史;在不孕患者中，宫腔粘连的检出率为20%。那么，关于宫腔粘连，是怎样发生的?有哪些危害，具体是如何影响孕育?

1、什么是宫腔粘连?

宫腔粘连是指子宫内壁粘连，造成宫腔全部或部分闭塞的症状，由手术或炎症等病理变化使子宫内膜受损所致，即子宫内膜损伤造成内膜基底层破坏，改变了正常月经周期中子宫内膜有规律的生长脱落，导致子宫间质中的纤维蛋白原渗出、沉积，进而造成宫腔前后壁粘连。

2、为什么会发生宫腔粘连?

美国专家指出，任何引起子宫内膜破坏的因素都可引起子宫腔粘连，临床上常见的原因主要有以下几种：

(1)宫腔操作：有91%的宫腔粘连与妊娠宫腔手术(人流术、清宫术、刮宫术等)有关;粘膜下肌瘤切除术、子宫肌瘤切除术(进入宫腔)等非妊娠因素的手术，也会导致宫壁前后粘连。

(2)宫内感染：子宫内膜炎、宫内感染子宫结核、产褥期感染、放置宫内节育器后引起继发感染等。

(3)反复人工流产：反复多次刮宫极易损伤基底层引起损伤性粘连，为临床常见。

(4)人为因素：子宫内膜电切除术、宫腔内化疗等人为破坏子宫基底层。

3、宫腔粘连有哪些危害?

当子宫内膜局部缺失或纤维化导致宫腔发生粘连，子宫将失去正常形态或功能受损，所以这会给女性的生活和生育带来很大的影响。

(1)周期性腹痛：一般在手术后一个月女性会出现突发性下腹痉挛性疼痛、腹痛剧烈，坐立不安，痛感持续3~7天，且呈周期性发作;

(2)月经异常：宫腔粘连患者常会出现少经、闭经等异常情况，比例可达60%~90%，持续时间长。

(3)不孕：宫腔粘连会引起一系列连锁反应，如内膜反应、子宫容积减少，这会影响胚胎着床或正常生长发育，从而造成不孕、习惯性流产或早产等。

二、宫腔粘连导致难孕育，赴美试管如何增加好“孕”气

众所周期，子宫犹如胚胎的“家”，从着床、生长发育到足月分娩都要在这完成，而宫腔粘连就意味着“家”遭受破坏，这是很难支撑宝宝成功诞生的。所以，对于有生育需求的宫腔粘连患者，美国专家有两大好孕方案。

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方案：宫腔镜手术

“宫腔镜疗法是临床中治疗宫腔粘连更为简单、安全的标准方法，可直观判断粘连的程度、类型和坚韧度，对于模形粘连、纤维肌性粘连可在宫腔镜下分离;对于结缔组织样致密粘连则需在B超监护下进行电切分离术。不过，宫腔粘连分离术后再粘连的复发率极高，重度患者可达62.5%，中、轻度为30%，同时，生育难题并不能得到很好解决，通常术后妊娠率只有50%，重度患者妊娠率仅为30%。因此，在术后半年到一年的合适妊娠期，患者们应及时选择试管婴儿技术完成生育计划。”美国专家表示。

对于大家的疑惑，美国专家表示：盆腔粘连是指盆腔内的组织器官(如子宫、输卵管、卵巢等)由于感染细菌或病毒以后发生了炎性病变使得组织充血、水肿、分泌物增加，而后因就治不及时导致子宫粘连、输卵管粘连、卵巢与输卵管粘连等情况。虽说盆腔粘连可致月经失调、腹痛、卵巢无排卵、不孕、流产以及畸形儿的发生，但若能对症就治并选对试管婴儿医院，那么成功孕育健康宝宝便指日可待。

注：在美国，针对盆腔粘连的不同病因及症状，专家会采取不同的措施和方法，制定不同的试管IVF方案，可分为以下三类：

一类：输卵管粘连--好孕方针

对于因盆腔感染造成输卵管周围的粘连，将输卵管粘连在盆腔壁上的女性，美国根据粘连的程度有两大助孕方针：

1、如果属于轻度粘连且没有什么症状，美国专家诊断后确定不对试管婴儿有影响，且卵巢功能良好、身体各方面均正常，此时就可直接进行试管周期：

通过合理促排(使用天然、无副作用药物)无痛取卵ICSI受精(受精率99.9%)囊胚培育(培育至第五天形成100多个细胞的囊胚)PGS/PGD基因检测(全面检测囊胚的23对染色体，诊断出274种遗传病)定性定量移植这样一个科学完善的美国IVF周期，试管成功率是十分可观的;

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2、如果炎症感染严重，腹部疼痛、盆腔内附件增粗、子宫活动力差，这对试管助孕是有一定影响的。专家指出，试管助孕虽未涉及输卵管功能，但炎症感染伴有的细菌、毒素对胚胎生长发育是不利的，不仅极易导致试管失败，且发生宫外孕的几率很大。

因此，建议女性先对症诊治，如药物调理、输卵管粘连松解术等方式将炎症、粘连消除后，再以良好的身体状态进入试管疗程，则试管助孕也会达到非常理想的效果。当然，如若卵巢功能不被波及，先进行促排、取卵、胚胎培育等前期操作，然后把健康的囊胚冷冻保存起来，待粘连问题解决且身体恢复后再进行冻胚移植也是可行的。

第二类：卵巢与输卵管粘连--好孕策略

如果是因阑尾手术、卵巢手术等术后感染引起盆腔广泛粘连，包括卵巢与输卵管粘连的情况，这类患者可能会出现闭经，而卵巢不排卵是致其不孕的根本原因，此时除了要通过宫腹腔镜疗法以分离卵巢和输卵管粘连，让输卵管得以疏通外，重要的是让女性能恢复月经来潮和正常排卵。对此，专家采用的助孕策略是：

先是，在饮食和精神方面给予女性科学的助孕指导，让其增强营养，消除思想顾虑，提高机体抵抗力，使身体和心理都处于合适的理想状态，为试管助孕加分;

其次，服用辅酶Q10(400~600/天)以提高卵巢功能和卵子质量;

第三，当患者身体恢复良好、卵巢功能正常时，于下次月经周期的3~5天赴美进入试管疗程，专家会通过专属的促排卵方案+PGS/PGD技术+单一健康囊胚移植提高试管成功率。

第三类：子宫粘连--好孕方案

子宫内膜异位症是造成子宫粘连的较常见病因，是子宫腔内的内膜经由输卵管到盆腔异位生长形成，包括子宫颈管粘连和子宫腔粘连，可造成颈管狭窄、闭锁和宫腔变窄或消失，继而引发不孕、流产胎停甚至新生儿畸形等问题。针对这类患者，这样制定方案：

1、当子宫粘连程度、症状较轻，进行相关诊治后愈后效果好，同时给予药物调理后，子宫内膜厚度可达到8~12mm的合适状态，且子宫内膜容受性良好、营养物质丰富，此时专家会将通过全基因筛查的囊胚移植到预先设定的着床位置，于12天后验孕成功后便可回国。

2、当子宫粘连严重，宫腔镜下分离后子宫内膜基层损伤严重，无法满足胚胎正常着床发育需求，这种情况下则建议选择美国合法其他，让胎儿在优质的其他妈妈的良好子宫内顺利生长发育。