【病例】男，31岁，结婚4年，一直未育。一个月前医院检查，发现精子活力低，浓度21M/ml ，A类15%，B13%，C20%，D52%。开始吃药治疗，近日再次复查精液，发现指标比吃药治疗前还差：精子浓度，15M/ml ，A类5%，B10%，C25%，D60%。

　　我还能生育吗？自然生育的希望有多大？

　　精液检查中的各项指标，比如前面提到的浓度和精子活力，都只是代表着代怀孕的概率。

　　指标都正常，也只能说明代怀孕的概率比较大，也不是一定能怀上的。同样的，指标没有达标，也只能说明代怀孕的概率比较小，也不一定怀不上。

　　单从这位患者的指标来说，如果要孩子是在1年之内，则每个月的自然代怀孕概率在20%~30%，半年的代怀孕概率应该有75%，一年代怀孕概率85%。如果超过1年还要不上孩子，那自然代怀孕概率就会大大降低，如果连续4年都还没代怀孕，则每个月自然生育的概率可以不到1%，需要抓紧治疗。

　　唐文豪医生2002年～至今，北京大学第三医院泌尿外科从事临床、教学和科研工作。研究方向为男性不育基础与临床研究以及生育力保存技术研究。现已在国内外发表论文50多篇

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