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在试管婴儿治疗过程中，首先要进行促排卵治疗，也就是针对卵巢用药，以期获取到一定数量、高质量卵子，提高“试管婴儿”临床妊娠率。很多患者对此会产生疑问，试管婴儿一次促太多卵泡会不会影响卵巢功能，会不会让女人变老？下面我们就和北京家圆医院试管婴儿专家来了解一下！

首先要明确试管婴儿促排卵的目的，女性每个月经周期都会有多个卵泡同时发育，但是只有1个卵泡在体内激素水平作用下逐渐长大、成熟，发展成为优势卵泡并排出卵子，而其余的卵泡闭锁凋亡。试管婴儿促排卵治疗是在药物控制下，将这些本该闭锁凋亡的卵泡拉回到生长行列中，让它们和优势卵泡同步发育，再通过取卵手术取出，最终可获得多个优质的卵子。

试管婴儿促排卵方案的制定是存在个体差异的，因为每个人的身体状况、卵巢情况等都不同，而且对药物的反应不一样，所以方案不同，持续注射药物的时间也不同，大概在10~15天左右。用药过程中，需进行B超卵泡监测。当监测到主导卵泡群有2~3个卵泡的直径≥18mm时，就可以结合激素水平，确定何时注射“夜针”，注射夜针的目的是促进卵泡的最终成熟，为后续取卵手术做好准备。

促排卵的过程并没有提前动用卵泡储备，也不会影响今后的正常卵巢功能，所以不会导致更年期提前和卵巢早衰。

微刺激IVF与自然周期IVF一样，它也是一种较为自然的不孕症治疗方法，并为传统IVF提供了一种更为温和的替代。微刺激IVF与自然周期IVF的不同之处在于，前者会少量使用口服药，刺激卵巢在一个自然周期产生尽可能多的优质卵子。

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辅助生殖学家认为，即便通过大量刺激产生更多卵子，最终分娩健康胎儿也仅仅是少数优质卵子(通常为3-5个)。使用更多IVF药物治疗(例如每天注射大量针剂)虽然通常可以产生更多卵子，但是其他卵子形成的胚胎通常不是在植入前被丢弃，就是在日后自然流产。

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患者选择微刺激IVF而不是传统IVF，可以减少健康危险因素和卵巢过度刺激(OHSS)可能产生的不适感，可以消除每日注射药物的痛苦、减少用药花费、避免周期之间2-3个月的等待时间，还可以减少因长期使用大剂量IVF药物可能导致的卵巢和子宫内膜癌变(需要进一步研究证实激素治疗与多种癌症的关系)。

微刺激IVF的成功率(平均每个周期植入1.4个胚胎)与通常植入2-3个胚胎的传统IVF成功率相当，但是这些数据并不完全适合比较。为了避免双胎和多胎可能带来的健康风险，我们提倡单胚胎植入(除非患者有特殊要求)。如果假设我们植入与传统IVF同样数量的胚胎(每周期2-3个)，那我们的微刺激IV成功率将会翻倍。

采用微刺激方案可以减少药物刺激，而获得与使用常规促排卵方案接近的效果。但是由于微刺激方案没有降调节，容易出现早发LH峰，有提前排卵等情况，因此，进行微刺激方案促排，需要注意以下事项：

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1、采用微刺激方案的患者在进入周期后，每次月经期2-5天需查性激素水平，医生根据B超测量的卵泡个数、卵泡径线大小等并结合血值为患者调整用药。

2、当B超测量的最大卵泡径线达14mm或血雌激素达一定水平时，患者需要每天早晨抽血化验，监测LH峰的出现。

3、男方在女方卵泡达到16mm时需要在医院附近，不可外出，便于紧急取卵时来医院取精。对于考虑到不能及时来医院的男方，可以提前冷冻精液，以备紧急取卵时使用。

4、微刺激方案中若使用克罗米芬促排卵的患者，周期中内膜较薄是正常的药物反应。

5、建议本周期全胚冷冻，有5-6个以上优质胚胎的患者可以等待来月经后安排冻胚移植。高龄和卵巢储备功能低下的患者可以经过2-3个周期微刺激方案促排卵治疗，获得一定胚胎数量再安排冷冻胚胎移植，成功率较高。

移植环节专家检查并确定女性子宫条件是否符合妊娠标准(子宫内膜厚度达8~12mm、血流丰富、内膜细胞分裂良好且内分泌水平均衡)，再将优质囊胚植入宫腔内合适的位置，使之顺利着床，帮助达成好孕优生梦。